Харчові розлади

Розлади харчової поведінки – це група захворювань психогенного характеру, що супроводжується патологічними відхиленнями у харчовій поведінці та сприйнятті їжі. Вони характеризуються безконтрольним переїданням, недоїданням, повною відмовою від вживання їжі, поїданням неїстівних предметів та іншими порушеннями, що ведуть до серйозних наслідків для психічного та фізичного здоров’я людини.
При розладах харчової поведінки у хворого спостерігається психологічний розрив у зв’язку з власним тілом. Надзвичайне значення надається своїм формам та вазі. Для досягнення уявного результату хворі схильні використовувати неприродні методи втрати ваги, такі як: провокування блювання, встановлення клізми, прийом проносних та діуретичних препаратів, що виснажують фізичні тренування тощо.
Наші спеціалісти


Неясов Вадим Валерійович

Дубинченко Ростислав Григорович



Симптоматика харчового розладу
Симптоми та ознаки харчових розладів можуть бути дуже різноманітними: від практично непомітних до чітко виражених. Характер їх прояву прямо залежить від типу харчового порушення, індивідуальних особливостей пацієнта та ступеня розвитку патології.
Ключовими ознаками харчових розладів є:
- Надмірна тривога, панічні атаки, переживання за вживану їжу, свою вагу та зовнішність;
- Зосередженість на недоліках власного тіла, його спотворене сприйняття;
- Втрата контролю над харчовою поведінкою, напади обжерливості або відсутність апетиту (навіть за фізичних потреб організму в їжі);
- Постійне порівняння своєї зовнішності та харчових звичок з іншими людьми, прагнення наслідувати уявні ідеали;
- Постійний контроль ваги та пропорцій тіла, людина може по кілька разів на день проводити зважування та обмір тіла;
- Заперечення або мінімізація проблеми, небажання визнати наявність розладу;
- Соціальна ізоляція, людина відмовляється брати участь у заходах, на яких передбачено прийом їжі: застілля, фуршети тощо;
- Приховування від навколишніх проблем: ненажерливість наодинці або перебільшення обсягів з’їденого;
- Виражене почуття сорому та відраза до себе після чергових нападів ненажерливості;
- Стан депресії.
Зворотний дзвінок
Крім перелічених вище ознак розладів харчової поведінки, у хворих також можуть проявлятися психологічні та фізичні симптоми. Вони також залежать від конкретного типу порушення, його складності та індивідуальних особливостей організму конкретної людини.
Ключовими симптомами харчових розладів є:
- Зміна ваги – може спостерігатися істотна зміна ваги за короткий період часу (як її набір, так і зниження). Наприклад, при булімії чи компульсивному переїданні вага часто збільшується, а при анорексії – знижується;
- Зміна у харчовій поведінці людини – виявляються аномальні харчові звички, такі як відмова від деяких продуктів харчування (які раніше вживалися), прийом великих порцій їжі, повторне поїдання (відразу після з’їдання великих порцій) з подальшим блюванням;
- Порушення апетиту – хворий може відчувати постійне почуття голоду (навіть після їжі) або втратити апетит;
- Відчуття втоми та загальна слабкість – симптоматика проявляється при розладах харчової поведінки, що супроводжуються недоїданням або повним припиненням харчування;
- Проблеми із травленням – різні порушення роботи ШКТ, у тому числі: запори, діарея, печія, біль у шлунку та кишечнику, здуття тощо.
Важливим симптомом розладу харчової поведінки у жінок є порушення менструального циклу, його аномальний перебіг, аж до повної відсутності (аменореї).
Симптоми розладів харчової поведінки можуть суттєво відрізнятися. Їх фізичний прояв прямо пов’язаний з особливостями організму конкретного хворого та вираженістю перебігу патології.
Причини розладів харчової поведінки
Існує цілий комплекс причин, здатних викликати розлади харчової поведінки у людей різної статі та віку. До них відносять соціокультурні, психологічні та фізичні. Розглянемо основні групи докладніше:
- Фізичні причини харчових розладів – генетична схильність (у тому числі спадкові фактори), порушення роботи гормональної системи, супутні соматичні захворювання (що впливають на роботу головного мозку та харчового центру);
- Соціокультурні причини харчових розладів – культурна ідеалізація худорлявості, наслідування медійних осіб, занижена самооцінка, перфекціонізм, тиск з боку оточення, соціальна ізоляція тощо;
- Психологічні причини харчових розладів – пережите психічне або фізичне насильство, дисморфофобія, стрес на роботі або вдома, супутні психічні захворювання (наприклад, при лікуванні шизофренії хворі можуть мати сильно підвищений апетит) та ін.
Консультація спеціаліста
Первинна консультація займе лише 5-10 хвилин. Дзвінок ні до чого не зобов’язує!
Лікарі психіатричної клініки у Києві зазначають, що визначити точну причину розвитку розладу харчової поведінки у конкретної людини можна лише після комплексної діагностики.
Розлади харчової поведінки – психосоматика
Розлади харчової поведінки мають складну природу. Психосоматика у розвитку грає одну з ключових ролей, вона передбачає тісний взаємозв’язок психологічних і фізичних чинників.
Психотерапевти центру Rehab відзначають – понад 90% пацієнтів в Україні, які страждають від розладів харчової поведінки, відчувають послідовний вплив психологічних факторів, які безпосередньо впливають на фізичне здоров’я хворого.
Наприклад, під час відчуття стресу, тривоги, депресії, хворий сприймає процес вживання їжі, як один із найдоступніших способів упоратися з емоційним дискомфортом. Таким чином, він «гасить» відчуття дискомфорту на невеликий проміжок часу, але істотно погіршує фізичне здоров’я організму.
Види харчових розладів
Залежно від форми та симптоматичних проявів, існує кілька різновидів розладів харчової поведінки. Кожен із них є складним психічним порушенням і потребує кваліфікованої психіатричної допомоги від профільних спеціалістів:
- Булімія – супроводжується періодичними епізодами переїдання (ненажерливості), після яких людина відчуває гостре почуття провини за скоєне. На тлі психологічних переживань хворий застосовує компенсаторні заходи: штучно викликає блювання, приймає проносні/діуретичні засоби, встановлює клізму, проводить виснажливі фізичні тренування тощо;
- Ожиріння – захворювання, яке характеризується надмірним накопиченням жиру у організмі. Відбувається у випадках, коли кількість споживаних калорій перевищує кількість витрачається. Причини розвитку можуть бути фізичними та психогенними;
- Переїдання (компульсивне переїдання) – характеризується періодами, що повторюються, прийому великих кількостей їжі. На відміну від булімії, переїдання не супроводжується компенсаторними заходами з боку хворого;
- Анорексія – супроводжується патологічним сприйняттям власного тіла та ваги. Хворий суттєво обмежує себе у прийомі їжі, на тлі гострого страху набрати зайву вагу. У важких випадках дефіцит ваги може становити до 50-60% від норми.
Зворотний дзвінок
До розладів харчової поведінки інших типів психіатри в Києві відносять пакацизм і румінацію. Розглянемо їх докладніше:
-
- Пакацизм – харчовий розлад, який характеризується вживанням незвичайних або неїстівних предметів протягом одного місяця і більше. Також це поведінка пов’язані з особливостями культурних традицій. Люди поїдають пісок, землю, глину, лід, волосся та інші речі. У переважній більшості випадків пакацизм зустрічається у людей, які відчувають нестачу мінералів, вітамінів та інших корисних речовин в організмі. Але може виникати і на фоні сильного стресу чи розвитку психічних захворювань;
- Румінація – є харчовим розладом, який супроводжується повторним підйомом великої кількості вжитої їжі зі шлунка в порожнину рота. Як правило, це відбувається через 10-15 хвилин після початку прийому їжі. Найчастіше має місце повторне пережовування маси з наступним ковтанням. Патологія більше спостерігається у дітей молодшого віку, але трапляються випадки у дорослих.
Всі перелічені види порушень можуть бути дуже небезпечними для психічного та фізичного здоров’я людини. Тому дуже важливо своєчасно надати кваліфіковану допомогу хворому та провести адекватне лікування розладу харчової поведінки.
Діагностика розладів харчової поведінки
Правильна діагностика є запорукою ефективного лікування харчових розладів усіх типів. Фахівці центру Rehab у Києві застосовують комплексний підхід, що дозволяє визначити всі аспекти та деталі харчового розладу у конкретного пацієнта.
У класичний набір діагностичних заходів входить:
- Збір анамнезу від пацієнта та його близьких;
- Тестування щодо адекватності самооцінки;
- Психометричні випробування;
- Фізичний вимір об’ємних параметрів тіла та його маси (на відповідність нормі);
- Тест на ставлення до прийому їжі;
- Консультація лікарів іншого профілю (ендокринолога, психолога, гастроентеролога та ін.);
- Диференціальна діагностика (від деяких соматичних та психічних порушень, у тому числі біполярного розладу);
- Лабораторно-інструментальне обстеження.
Згідно з даними проведеної діагностики, лікарі клініки Rehab у Києві встановлюють діагноз та призначають відповідну схему лікування.

Почніть Лікування Сьогодні
Центр психологічної допомоги "Rehab" функціонує на базі акредитованої МОЗ України Психіатричної та Наркологічної клініки "МЕДЛЮКС"
Як проходить лікування харчових розладів
Враховуючи психогенну природу більшості розладів харчової поведінки, основою їх лікування є психотерапія, яка спрямована на роботу з поганими думками пацієнта, нормалізацію його емоційного стану та харчової поведінки. Лікування завжди комплексне, тому також може призначатися: медикаментозна терапія, дієтичне консультування та психологічна підтримка.
Медикаментозна терапія включає призначення препаратів, що заповнюють нестачу поживних речовин, що нормалізують психіку хворого, а також усувають наслідки харчових порушень (проводиться симптоматична терапія).
Для соціалізації людини, як і при лікуванні наркоманії, алкоголізму та інших залежностей, може призначатися групова терапія. Під час сеансів пацієнт спілкується з людьми, які також страждають від харчових розладів – це дає можливість хворому отримати найважливіший обмін досвідом, психологічну підтримку та розуміння інших людей.
Який лікар займається лікуванням розладу харчової поведінки
В Україні та інших країнах світу лікуванням розладів харчової поведінки займається лікар-психіатр. Але з огляду на широку етіологію даних порушень, а також залежно від конкретного виду розладу та його тяжкості, до лікування пацієнта можуть залучатись лікарі інших спеціалізацій: психологи, дієтологи, терапевти, ендокринологи, наркологи, онкологи та інші.
Рішення про необхідність залучення лікарів інших спеціальностей для лікування пацієнта з харчовими розладами, приймає тільки лікар, на підставі даних діагностики пацієнта та зібраного анамнезу.
Лікар психіатр, психотерапевт, нарколог
Послуги
Консультації

Почніть Лікування Сьогодні
Центр психологічної допомоги "Rehab" функціонує на базі акредитованої МОЗ України Психіатричної та Наркологічної клініки "МЕДЛЮКС"
Статті з блогу



