Реабілітаційний центр Rehab » Блог » Наркология » Наш подход к реабилитации зависимых

Наш подход к реабилитации зависимых

Поделитесь записью с другими

В рамках биопсихосоциального подхода программы реабилитации в «Rehab» мы рассматриваем проблему зависимости от психоактивных веществ (алкоголь, наркотики), как следствие личностной дезадаптации, где предмет зависимости встраивается, как средство адаптации психики человека к изменяющимся условиям окружающей действительности. Можно сказать, что вещество выступает хоть и разрушительным, но всё же способом коммуникации человека с окружающим миром. Следствием чего и является зависимость от такого способа решения своих проблем, как на психологическом, так и на социальном уровнях. С прогрессированием зависимости постепенно деградируют способности человека управлять своими психоэмоциональными состояниями и решать социальные проблемы находясь в трезвом состоянии.

При регулярном употреблении психоактивные вещества встраиваются в работу нервной системы. В отсутствие психоактивных веществ нервная система перестает нормально работать, и возникает потребность в употреблении таких веществ для восстановления ее работы. Постепенно формируется зависимость от употребления психоактивных веществ. Использование их становится необходимостью для поддержания функционирования на биологическом, психическом и социальном уровнях жизнедеятельности человека.

Анонимно и конфиденциально

Выезд нарколога на дом 24/7

Лицензия МОЗ

Фазы и циклы употребления и воздержания у зависимых

И даже несмотря на разрушительные последствия употребления, отразившиеся на всех сферах жизни, зависимый, решивший прекратить принимать патологическое вещество и начать жить трезвой жизнью, через время опять возвращается к употреблению, то есть происходит срыв. Понять почему так происходит, можно рассмотрев цикличность употребления и воздержания у зависимых.

Фаза употребления

Из-за физических нарушений зависимый не может контролировать свою болезнь. Вследствие действия психоактивных веществ теряется контроль над своим поведением. Ввиду действия опьянения теряется контроль над социальной жизнью. Проблемы из-за употребления заставляют зависимого бросить пагубную привычку.

Фаза «эйфории трезвости»

Завершение употребления после пережитого абстинентного синдрома (похмелье, ломка), приносят перемены к лучшему физическому самочувствию. Выравнивается психологическое состояние, появляется удовлетворение от трезвости. Окружающие приветствуют благоприятные перемены, появляется возможность оглянуться вокруг. Понять, что трезвость приносит удовольствие.

Фаза «процесса срыва»

В трезвом состоянии человек не всегда отгорожен от проблем, а растерянность и затруднения в их решении без дозы приводит к накоплению и нарастанию напряжения. Из-за этого у человека возникает ощущения потери контроля своей жизни в трезвости. Вследствие постоянного напряжения из-за завышенных целей, жестких требований к себе и ожиданий близких, неумения планировать свою жизнь, начинают рушиться социальные планы – теряется контроль над общественной жизнью. Накопление стресса приводит к плохому самочувствию в трезвости, появляются навязчивые мысли, перерастающие в непреодолимое желание снять напряжение привычным способом. Теряется контроль над воздержанием в трезвости. Это приводит к возврату к употреблению и переходу на 1-ю фазу.

Изменить эту деструктивную цикличность руководствуясь одним желанием и силой воли у зависимого не получается. Зависимость принесла разрушения во все сферы жизни человека и одним воздержанием проблема не решится. Выздоровление — это комплексное и постепенное восстановление всех сфер жизни пострадавших в процессе развития зависимости. Для реализации этих задач специалистами «Rehab» разработана поэтапная программа восстановления, включающая в себя приобретение навыков, способствующих поддержанию трезвости, восстановление эмоциональной сферы и когнитивных способностей, психокоррекции внутренних конфликтов, психотерапии личностных проблем, лежащих в основе зависимости.

Профессиональную поддержку в прохождении программы реабилитации оказывает квалифицированный персонал «Rehab Center», в состав штата которого входят психологи, психотерапевты, психиатры, консультанты по химической зависимости, арт-терапевты, массажисты и социальные работники.

Этапы прохождения реабилитации

Цель реабилитации: развитие способностей клиента адаптироваться к условиям окружающей действительности на физиологическом, психическом и социальном уровнях, не прибегая к употреблению психоактивных веществ.

Этап №1. Начальная адаптация

Фаза 1. Диагностическая

Цель — диагностика физического и психоэмоционального состояния.

Задачи — определение стадии развития зависимости и тяжести последствий употребления отразившихся на физиологической, психической, и социальной сферах.

Действия — индивидуальные консультации:

консультант по химической зависимости;
психолог, психотерапевт;
психиатр.

Исходя из результатов диагностики, индивидуальная корректировка задач в процессе восстановления, с учётом личностных особенностей.

Этап №2. Психологическая коррекция

Цель — принятие ответственности за выздоровление.

Задачи:

осознание проблем при употреблении психоактивных веществ их причин и факторов, препятствующих принятию проблемы зависимости;
обучение навыкам оставаться трезвым;
обучение навыкам управления эмоциональными состояниями;
мотивация на дальнейший процесс выздоровления.

Действия — участие в групповых и индивидуальных активностях, входящих в процесс реабилитации.

Индивидуальные консультации:

консультант по химической зависимости;
психолог, психотерапевт;
психиатр (при необходимости).

Комплекс терапевтических мероприятий, направленных на решение задач 2 этапа выздоровления.

Информационно-практические занятия по концепции болезни зависимости:

на этих занятиях пациентов знакомят со знаниями о причинах, процессах развития зависимости и действиях, необходимых для воздержания от употребления и восстановления на уровне физиологической, психической и социальной сфер жизни. Информационная часть закрепляется выполнением практических заданий.

Обучение психологическому самоанализу (работа с дневником самоанализа).

Целью данной методики является обучение:

находить вредные стереотипы поведения;
анализировать и находить ошибки в них;
изменять своё поведение, желания, эмоции, мышление в конкретной ситуации на более полезное.

Конечной целью такой работы является обучение осознанной жизни, где человеком управляют не его эмоции, желания и привычки, а человек ими.

Профилактика срыва:

целью занятий является получение информации о процессе срыва, приобретение навыков отслеживания напряжения в своих эмоциональных состояниях и адекватного управления ими для предотвращения срыва (возврата к употреблению).

Групповая психотерапия, включает элементы социально-психологического тренинга:

Во время этого занятия реабилитанты на практике обучаются новым навыкам трезвого общения и поведения, учатся выставлять личностные границы, вести дискуссию, решать межличностные конфликтные ситуации, и т.д. А также, при взаимодействии психотерапевта с группой, прорабатываются защитные механизмы психики, препятствующие выздоровлению и личностному развитию.

Групповая работа с мотивационно-аналитическими заданиями (разработанными на основе программы «12 шагов»):

Цель этих занятий — исследование различных аспектов жизни, связанных с употреблением психоактивных веществ, поиск причин и последствий зависимости и путей решения проблем, связанных со злоупотреблением, осознание личной ответственности за выздоровление, а также возможность перенимать и делиться опытом выздоровления.

Групповая терапия «Социальное зеркало»:

Группа направлена на осознание и выявление разрушительных шаблонов поведения, приобретение навыков уверенно выражать своё мнение и принимать критику. Также это приобретение навыков эффективной коммуникации.

Групповые занятия по планированию и анализу дня:

Целью занятий является приобретение навыков планирования целей, а также рационального распределения времени и баланса внутреннего ресурса.

Арт-терапия:

Целью занятия является активизация образно-ассоциативной сферы клиента, способствующей преодолению психологических защит и внутреннего сопротивления, препятствующих выздоровлению.

Массаж:

Целью массажа является снятие чувства усталости, расслабление, регуляция депрессивного настроения и стимуляция энергетического тонуса организма.

Обратный звонок

Этап №3. Социальная адаптация

Цель — начальный возврат в социум.

Задачи:

восстановление взаимоотношений с близким окружением;
поиск работы, возврат к учёбе;
формирование системы поддержки способствующей социальной адаптации (группы взаимопомощи при Рц и за его пределами).

Действия:

восстановление границ во взаимоотношениях с близкими;
начальные выезды домой с выделением времени на посещение групп взаимопомощи;
выезды на собеседования по работе;
участие в терапевтических мероприятиях этапа социальной адаптации.

Индивидуальные консультации:

консультант по химической зависимости;
психолог и психотерапевт;
семейные консультации.

Групповые занятия по концепции зависимости:

Целью занятий являются закрепление полученных знаний и навыков, способствующих воздержанию от употребления.

Групповая психотерапия включает элементы социально-психологического тренинга:

Целью этих занятий является проработка трудностей, возникающих в процессе социальной адаптации, повышение социального статуса, развитие навыков уверенного поведения, навыков управления собой в стрессовых ситуациях, возникающих в социуме, навыки здоровых взаимоотношений в семье.

Picture of Автор </br> Давыдов Иван Евгеньевич

Автор
Давыдов Иван Евгеньевич

Врач психиатр, психотерапевт, нарколог

Понравилась статья? Поделитесь с другими