Нарушения и расстройства сна

Инсомния – это группа нарушений сна, которая характеризуется широким спектром проявлений: от трудностей с засыпанием и частыми пробуждениями в ночное время, до поверхностного сна и очень раннего пробуждения утром. Люди с расстройствами сна находятся в хроническом состоянии усталости, у них падает трудоспособность, обучаемость, ухудшается общее качество жизни.
Согласно данным ВОЗ, от расстройств сна страдает более 10% мирового населения, в том числе жители Украины. Данная проблема имеет глобальное медицинское и социальное значение. При этом, для людей разных возрастных групп, характерны различные нарушения сна: пожилых людей в большей степени беспокоит чрезмерная сонливость или бессонница, в то время как в детском и подростковом возрасте, чаще встречаются ночные кошмары и сложности засыпания.
Наши специалисты


Неясов Вадим Валерьевич

Дубинченко Ростислав Григорьевич



Симптомы и признаки нарушения сна
Основным симптомом, который присутствует при любом расстройстве сна, является сонливость и общая усталость во время бодрствования. Эта симптоматика вызвана тем, что организму в норме необходимо 7-8 часов здорового сна в день, а при нарушении данный показатель существенно снижается – это не позволяет организму в полной мере восстанавливать свои силы перед следующим циклом бодрствования.
Симптомы нарушения и расстройства сна:
- Трудности с засыпанием – человек пытается уснуть, лежит в кровати продолжительное время, крутится, переворачивается, но так и не засыпает. Нормальным временем для засыпания, считается период до 20-30 минут после укладывания;
- Поверхностный сон – проявляется в виде очень чуткого сна, когда засыпание происходит на поверхностном уровне. Человек слышит и реагирует на окружающие звуки;
- Пробуждение ночью – сопровождается однократным или многократным пробуждением среди ночи. После пробуждений человеку очень тяжело снова уснуть;
- Раннее пробуждение – человек просыпается рано утром не может уснуть снова (при этом, продолжительность отдыха значительно меньше нормы);
- Ухудшение концентрации и памяти – проявляется забывчивость, тяжелее сконцентрировать внимание на каком-либо деле, ухудшаются когнитивные функции мозга;
- Снижение самоконтроля, импульсивность – повышается раздражительность (даже из-за незначительных причин), понижается уровень толерантности к стрессу, возможны вспышки гнева и необдуманных действий.
Помимо вышеуказанной симптоматики, у людей с расстройствами сна могут наблюдаться специфические психические и физические симптомы. К физическим симптомам относят: головные боли, дрожь в теле, онемение и покалывание конечностей, мышечное напряжение. К психологическим: постоянное чувство тревоги, беспокойства, в тяжелых случаях развиваются депрессивные состояния и психоз.
Расстройства сна могут оказывать существенное негативное влияние на работоспособность человека и общее качество его жизни. Поэтому при обнаружении признаков/симптомов расстройства, необходимо обратиться к врачам центра Rehab в Киеве – это позволит получить квалифицированную помощь!
Причины расстройства сна
Психотерапевты выделяют субъективные и объективные причины расстройств сна у человека. К субъективным причинам относят некомфортные душевные состояния, которые проявляются в виде стрессов, тревоги, беспокойств и депрессий. К объективным причинам расстройств относят: неудобные условия для засыпания (плохая подушка или матрас, жарко в помещении), резкая смена привычного окружения или образа жизни, соматические заболевания или травмы (которые сопровождаются болью), апноэ во сне и прочие физические проблемы, мешающие уснуть.
Обратный звонок
К другим причинам расстройств сна относят:
- Прием лекарственных препаратов – некоторые препараты имеют побочные эффекты в виде ухудшения сна. Чаще всего это: стимуляторы, антидепрессанты, гормональные препараты и противоаллергические (антигистаминные);
- Неправильные поведенческие привычки – несоблюдение режима (человек все время ложиться и просыпается в разное время), курение, употребление кофеина вечером, использование гаджетов перед сном, недостаток физической активности;
- Алкоголизм и наркомания – употребление алкоголя и психоактивных веществ, деструктивно влияет на нормальную функцию головного мозга, поэтому алкоголики и наркоманы часто страдают от проблем со сном, вплоть до бессонницы на несколько дней. Чтобы устранить нарушения, врачи должны убрать первопричину развития проблемы. Поэтому в случае зависимостей, потребуется провести лечение наркозависимых и алкоголиков;
- Нарушение циркадного ритма – является временным расстройством сна. Как правило, связан с комбинированным рабочим графиком (день/ночь) или поездками со сменой часовых поясов;
- Психические нарушения – расстройства сна часто наблюдаются на фоне психических нарушений или заболеваний у человека, в том числе: обсессивно-компульсивного расстройства, повышенной тревоги, шизофрении и т.д.;
Гормональные изменения – нарушение часто происходит на фоне снижения уровня мелатонина, во время менструального цикла, заболеваний щитовидной железы и прочих факторов, меняющих гормональный баланс организма.
Определить точную причину проблем со сном у конкретного человека может только лечащий врач, на основании данных анамнеза, консультации врача психиатра и медицинского осмотра. Понимание точной причины нарушения, позволяет специалисту назначить оптимальную схему лечения расстройства сна, учитывающую индивидуальные особенности конкретного пациента.
Расстройства сна – неврология
Расстройства сна являются частым спутником различных неврологических нарушений и заболеваний. Такие заболевания как бессонница, нарколепсия, синдром беспокойных ног и другие, могут прямо влиять на качество сна пациентов и их общее физическое состояние. Около 40% людей, имеющих проблемы со сном, испытывают их по неврологическим причинам.
Также неврологические нарушения и патологии способны вызывать выраженные физиологические симптомы во сне: неконтролируемые движения конечностей, панические приступы (могут проявляться при засыпании/просыпании человека), наличие постоянного дискомфорта в ногах и другие. Данные симптомы не только вызывают дискомфорт у человека, но также мешают ему спать.
Расстройства сна – психиатрия
Проблемы со сном являются частым симптомом многих психических нарушений и заболеваний. Данные проблемы наблюдаются при: деменции, неврозах, панических атаках, тревожно-фобических расстройствах, депрессиях, шизофрении и т.д. Также сюда можно отнести расстройства сна на фоне употребления психоактивных веществ (наркотиков) – они быстро нарушают нормальную функцию мозга, формируя целый комплекс аномалий, способных вызывать проблемы со сном.
Чтобы нормализовать сон, который был нарушен психическим факторами или ПАВ, необходимо устранить первопричину проблемы – выполнить лечение шизофрении, депрессии, неврозов, наркомании и т.д.
Консультация специалиста
Первичная консультация займёт всего 5-10 минут. Звонок ни к чему не обязывает!
Виды расстройства сна
С учетом первопричины и характера проявления расстройств сна, их разделяют на несколько видов. Дифференциальная диагностика конкретного вида нарушения, является залогом успешного лечения и возвращения человека к привычному образу жизни.
- Инсомнии – классическая бессонница, которая может иметь различный генез;
- Гиперсомнии – сопровождаются высокой сонливостью во время бодрствования. Человек может спать продолжительные периоды, после которых ощущать сильную усталость;
- Синдром беспокойных ног – характеризуется нарушением двигательных функций конечностей во время сна. Засыпание и сон сопровождаются ритмичными движениями ног/рук, иногда судорогами;
- Нарколепсия – характеризуется неудержимыми приступами сонливости в дневное время суток;
- Парасомнии – проявляются ходьбой во сне (лунатизмом), скрежетом зубов, ночными кошмарами и другими патологическими двигательными реакциями во сне;
- Дисомнии – представляют собой группу расстройств, связанных с нарушением качества и количества сна: от сезонных нарушений, до сдвигов суточного ритма.
В некоторых случаях, специалисты психиатрической клиники Rehab в Киеве, в качестве отдельного вида нарушений, выделяют гиповентиляцию (синдром центрального или обструктивного апноэ).
Последствия нарушения сна
Расстройства сна могут приводить к широкому спектру последствий для здоровья человека: от обострения хронических соматических заболеваний, до тяжелых нарушений психики. Поэтому специалисты психиатрической клиники разделяют возможные последствия на две категории: физические и психологические. Рассмотрим подробнее:
- Психологические последствия нарушения сна: снижение настроения, раздражительность, чувство тревоги, депрессии, развитие психических нарушений (например, биполярного расстройства), проблемы социальной адаптации, снижение общего качества жизни;
- Физические последствия нарушения сна: ослабление иммунной системы, развитие сердечно-сосудистых заболеваний, гормональный дисбаланс, утрата аппетита или наоборот переедание, ухудшение когнитивных функций и пр.
В зависимости от индивидуальных особенностей организма человека, вида расстройства сна и интенсивности его проявления, последствия могут иметь стабильный или прогрессирующий характер. Также они могут быть единичными (например, только раздражительность) или комбинированными (включать ряд последствий для здоровья).
Расстройства сна у мужчин и женщин
Мужчины и женщины могут испытывать все формы нарушений сна. Однако, у разных форм расстройств просматривается определенная гендерная предрасположенность, которая прямо влияет на особенности медицинского подхода при лечении расстройств сна в клинике у пациентов мужского и женского пола.
Например, женщины чаще сталкиваются с бессонницей чем мужчины. Зачастую она возникает у женщин на фоне гормональных изменений (беременность, менопауза, менструации), в то время как у мужчин на фоне повышенной тревожности и стресса.
Обратный звонок
При этом нарушения сна, вызванные апноэ (из-за периодического прекращения дыхания), чаще встречается у мужчин, чем у женщин. Но у женщин риск развития данного нарушения существенно повышается после периода менопаузы.
Я хочу спать, но не могу – самопомощь при расстройствах сна
Большинство нарушений сна, с которыми сталкиваются люди, являются сравнительно не сложными и не требуют профессионального лечения – человек может помочь себе самостоятельно, достаточно придерживаться таких рекомендаций:
- Создаем благоприятную атмосферу для засыпания – тихая темная комната, кровать с удобной подушкой и матрасом, заранее убираем гаджеты;
- Соблюдаем распорядок – стараемся укладываться в приблизительно одно и то же время, независимо от того, будний это день или выходной;
- Расслабляемся – за полчаса/час до укладывания в постель примите теплую ванну, можно послушать расслабляющую музыку;
- Отказываемся от вредных привычек – бросаем курить, пить энергетики, употреблять алкоголь и наркотики.
Важным аспектом в самопомощи при расстройствах сна является физическая активность человека. Отличным вариантом станет 30 минутная вечерняя пробежка.

Начните Лечение Сегодня
Центр психологической помощи "Rehab" функционирует на базе аккредитованной МОЗ Украины Психиатрической и Наркологической клиники "МЕДЛЮКС"
Как избежать проблем со сном – профилактика
Специалисты клиники Rehab в Киеве отмечают, что в основе предотвращения различных проблем со здоровьем лежит профилактика. Не исключением являются и расстройства сна, которые часто вызваны неправильным подходом человека к соблюдению режимов бодрствования и отдыха.
В основе профилактики лежит: соблюдение регулярного режима сна (каждый день ложимся в приблизительно одно время), за час до засыпания не используем гаджеты, практикуем расслабляющие техники (чтение книг, теплая ванна, медитация), ограничиваем потребление кофеина и других стимуляторов за 4 часа до постели.
Соблюдение вышеперечисленных рекомендаций, позволит избежать развития самых разнообразных нарушений сна и обеспечит здоровый подход к потребностям собственного организма.
К какому врачу обращаться за помощью
Пациенты в Украине, которые обращаются в клинику с проблемой нарушения сна, направляются на первичный прием к терапевту (врачу общей практики).
На первом приеме специалист собирает анамнез, проводит первичный осмотр, также может назначить лабораторные анализы.
Собрав необходимую медицинскую информацию о здоровье пациента и выполнив ее анализ, терапевт может направить пациента к узкопрофильным специалистам, в том числе: невропатологу, сомнологу, психиатру, психологу, эндокринологу и другим. Если нарушения развиваются на фоне злоупотребления спиртным или приема психоактивных веществ (наркотиков) – потребуется консультация нарколога в Киеве.
Методы лечения расстройств сна
В основе лечения нарушений сна в Киеве от специалистов клиники Rehab лежит комплексный подход, охватывающий все аспекты проявившегося расстройства и индивидуальные особенности конкретного пациента. В процессе лечения могут применяться следующие методы:
- Когнитивно-поведенческая терапия – направлена на устранение патологических привычек, которые приводят к расстройствам сна. Также формируются правильные здоровые привычки, позволяющие решить проблему и повысить общее качество жизни человека;
- Медикаментозная терапия – назначается в случае значительных расстройств. Основой фармакотерапии служат препараты, регулирующие циркадные ритмы, также могут назначаться снотворные (для улучшения процесса засыпания).
Важную роль в процессе лечения, играет применение техник расслабления и стратегий управления стрессом. Важно, чтобы пациент научился эффективно справляться с психологическими вызовами, соблюдал здоровый образ жизни и умел правильно управлять своим режимом сна и бодрствования.
Врач психиатр, психотерапевт, нарколог
Услуги
Консультации

Начните Лечение Сегодня
Центр психологической помощи "Rehab" функционирует на базе аккредитованной МОЗ Украины Психиатрической и Наркологической клиники "МЕДЛЮКС"
Статьи из блога



