Ожирение и лишний вес

Ожирение – это патологическое отложение жира в организме, превышающее индекс массы тела, по международной классификации – более 30. Оно несет в себе существенную угрозу для здоровья человека, является причиной развития тяжелых соматических заболеваний. Лишний вес (избыточный вес) – это повышенное отложение жира, объем которого находится в пределах ИМТ – 25-30. Он не несет явную угрозу здоровью человека, но может существенно ухудшать качество жизни.
Согласно оценкам ВОЗ, лишний вес и ожирение – глобальная проблема, затрагивающая большинство стран мира, в том числе Украину. По состоянию на 2021 год от ожирения страдало до 30% трудоспособного населения страны, в то время как еще 20% имело избыточный вес. Проблема лишнего веса имеет четкую гендерную предрасположенность – от избыточного веса в два раза чаще страдают женщины, чем мужчины.
Наши специалисты


Неясов Вадим Валерьевич

Дубинченко Ростислав Григорьевич



Лишний вес и ожирение – психосоматика
Чаще всего набор избыточного веса и ожирение имеют психосоматическую основу. Одним из самых распространенных факторов, является эмоциональное переедание. Некоторые люди в ответ на стресс, негатив, тревогу, депрессию и моральное давление, используют еду как средство психологического самоуспокоения.
Психосоматическая связь также прослеживается при наличии у человека психических нарушений или заболеваний, в том числе: шизофрении, булимии, анорексии, психической зависимости от наркотиков или при алкоголизме.
Психосоматическим результатом становится избыточное усваивание организмом калорий – человек тратит меньше калорий, чем потребляет. Лишние калории откладываются в виде жира, что приводит к постепенному набору избыточного веса, затем ожирению, а также развитию ряда осложнений, таких как: метаболических синдром, диабет, нарушение функции печени, патологии сердечно-сосудистой системы и т.д.
Врачи клиники лечения ожирения в Киеве, всегда учитывают психосоматический аспект. С учетом него, они определяют оптимальную программу того, как избавиться от лишнего веса, устраняя первопричину его появления.
Этиология (причины) ожирения и лишнего веса
Существует целый комплекс причин, способных вызывать набор лишней массы тела и последующее ожирение. В основе лежит дисбаланс между поступающими в организм калориями и их тратой. Специалисты профильной клиники в Киеве разделяют причины на две основных категории: психологические и физические. Рассмотрим подробнее.
Психологические причины ожирения и избыточного веса:
Обратный звонок
- Заедание стресса и тревоги – является эмоциональным перееданием. Когда человек прибегает к приему пищи для компенсации эмоционального дискомфорта. Как правило, эта привычка прививается человеку с детства, когда родители дают плачущему ребенку что-то вкусное в качестве награды и с целью успокаивания;
- Низкая самооценка – у людей с заниженной самооценкой часто наблюдаются проблемы переедания. Так они пытаются компенсировать собственный психологический дискомфорт. С набором веса их образ становятся более заметными для окружающих, но проблема низкой самооценки остается;
- Пережитое насилие в раннем возрасте – девушки, пережившие насилие в раннем возрасте, могут испытывать острое психологическое желание обезобразить собственное тело ожирением. Они подсознательно желают предотвратить повторение случившегося путем набора веса;
- Не желание нравиться противоположному полу – является следствием ошибочных стереотипов из детства, когда мальчику или девочки родители внушали не правильные стереотипы поведения, обесценивали красоту и сексуальность, ограничивали общение с противоположным полом.
Физические причины ожирения и избыточного веса:
- Генетическая предрасположенность – склонность к лишнему весу и ожирению часто есть у людей, чьи родители имели данную проблему. Некоторые гены способны влиять на интенсивность метаболизма и скорость накапливания жира;
- Недостаточная физическая активность – сидячий образ жизни, в комплексе с доступностью еды, часто приводят к набору избыточного веса, а при отсутствии своевременного лечения – ожирению. Лишний вес у мужчин и женщин формируется, когда количество поступающих в организм калорий, превышает их расход;
- Неправильные пищевые привычки – предпочтение больших порций жирной пищи и регулярное употребление быстрых углеводов;
- Медицинские препараты – некоторые лекарственные средства (стероиды, антидепрессанты, противоэпилептические и прочие) обладают побочным эффектом в виде повышения аппетита;
- Развитие зависимостей – наркомания и алкоголизм часто сопровождаются расстройствами пищевого поведения с бесконтрольным набором веса. За день запойного состояния больной может употребить недельную норму калорий.
Врачи отмечают, что практически всегда психологические и физические причины взаимосвязаны. Для определения точной причины развития проблемы необходим только комплексный подход.
Первые признаки и симптомы ожирения
Признаки и симптомы ожирения бывают разнообразными. Они зависят от первопричины заболевания, характера протекания, а также индивидуальных особенностей организма конкретного человека. На начальных этапах ожирения может наблюдаться такая симптоматика:
- Изменения в пищевом поведении – у большинства пациентов клиники развитие ожирения начиналось с существенного увеличения объемов употребляемой еды, переедания, перехода на более жирную калорийную пищу;
- Набор веса – постепенное или резкое увеличение массы тела. Человек или окружающие его люди постепенно замечают, что он начинает толстеть. Лишний вес у женщин и мужчин может набираться месяцами или годами, до перехода в ожирение;
- Быстрая утомляемость и недостаток энергии – увеличение избыточного веса всегда сопровождается повышением общей нагрузки на организм (мышцы и опорно-двигательный аппарат), из-за этого человек чувствует упадок сил;
- Нарушения сна – избыточный вес может провоцировать апноэ (периодическую остановку дыхания во сне), что вызывает повышенную сонливость во время бодрствования;
- Психологические проблемы – из-за избыточного веса человек ощущает психологический дискомфорт, в том числе: понижается самооценка, появляется тревога, стресс, депрессия, панические атаки, социальная изоляция.
Консультация специалиста
Первичная консультация займёт всего 5-10 минут. Звонок ни к чему не обязывает!
На начальных стадиях ожирения, больной может ощущать как один из вышеперечисленных симптомов, так и их комплекс. При этом врачи психиатрических клиник в Украине отмечают: «о переходе избыточного веса в ожирение можно заявить только тогда, когда индекс массы тела по международной классификации становится более 30 единиц».
Стадии ожирения
Развитие ожирения протекает в три основные стадии. Каждая стадия имеет разные параметры, относительно нормы ИМТ. Эта классификация применяется в Украине и других странах мира:
- 1 степень – ИМТ 30-34,9. У больного наблюдается умеренное ожирение. На этой стадии риск развития осложнений является незначительным;
- 2 степень – ИМТ 35-39,9. Считается существенным ожирением тела, при котором существенно повышается риск развития осложнений в виде: заболеваний ССС, диабета 2 типа, артериальной гипертензии и т.д.;
- 3 степень – ИМТ более 40. Является крайне опасным ожирением для жизни. На его фоне очень высокий риск развития диабета, артрита, сильного апноэ, заболеваний ССС. Также существенно ограничивается физическая активность и качество жизни человека.
Особую опасность представляют последние стадии ожирения, которые развиваются на фоне булимии. В таком случае рекомендуется немедленная госпитализация и лечение булимии в стационаре под строгим наблюдением психотерапевта – это позволит вернуться к постепенному снижению массы тела и нормализации общего состояния.
Виды и типы ожирения
С учетом физиологических особенностей каждого человека, жировые запасы распределяются по телу не равномерно. На основании мест распределения жира, врачи клиники лечения ожирения выделяют несколько типов ожирения:
- Бедрянно-ягодичный тип (нижний) – предусматривает сохранение значительной части жира в области ягодиц и бедер. Фигура человека становится каплевидной. Опасен развитием венозной недостаточности и патологиями суставов;
- Абдоминальный (верхний) – значительная часть жира располагается в области живота. В 70% случаев встречается у мужчин. Данный вид ожирения формирует фигуру в виде «яблоко». Считается более опасным для здоровья, чем бедрянно-ягодичный (из-за риска развития артериальной гипертензии, инфаркта, инсульта и диабета);
- Смешанный или промежуточный – является комбинированным, когда жир распределяется равномерно между верхней и нижней частью тела.
Определить точный вид ожирения достаточно просто даже не опытному человеку — нужно взглянуть на фигуру. Тип ожирения всегда учитывается при назначении схемы лечения.
Грань между ожирением и лишним весом
Определить на глаз, есть у человека лишний вес или он страдает от ожирения достаточно трудно, особенно с учетом того, что каждый человек имеет разный рост и конституцию тела. Поэтому грань между данными понятиями нужно определять с помощью точных медицинских расчетов по формуле индекса массы тела.
Согласно ИМТ (индексу массы тела), человек с избыточным весом имеет коэффициент от 25, до 29,9 – это говорит о проблеме лишнего веса, но это не является заболеванием. В то время как человек с коэффициентом ИМТ 30 и более – является больным и может столкнуться с опасными последствиями ожирения. Для точной оценки данного параметра рекомендуется обращаться в профильный центр Rehab.
Последствия для организма из-за избыточного веса и ожирения
Практически все пациенты с лишним весом и ожирением сталкиваются с рядом психологических и физических последствий. Некоторые люди, из-за изменений параметров собственного тела и его не восприятия, могут впадать в сильнейшие депрессивные состояния или полностью прекращать прием пищи (в этом случае может потребоваться лечение анорексии).
Организм также физически испытывает серьезные последствия ожирения в виде:
- Сердечно-сосудистых заболеваний;
- Нарушения функции печени;
- Развития диабета;
- Респираторных проблем (затрудненное дыхание, отдышка);
- Патологий опорно-двигательного аппарата;
- Развития метаболического синдрома;
- Повышенного риска онкологических заболеваний;
- Постепенного понижения фертильности;
- Ухудшения работы пищеварительной системы и пр.
Обратный звонок
Согласно статистике, люди в возрасте от 15 до 70 лет, страдающие от лишнего веса и ожирения, имеют смертность на 20% больше, чем люди с нормальным весом.
Особые группы населения – дети и пожилые
К группе людей, подверженных повышенному риску здоровья, из-за лишнего веса и ожирения, относятся дети и пожилые люди.
Врачи клиники в Киеве отмечают, что у детей, страдающих от избыточно веса и ранних стадий ожирения могут развиваться психические нарушения. Они больше подвержены низкой самооценке, впадению в депрессию, испытывают социальные трудности. Также появляются нарушения развития и работы опорно-двигательного аппарата, формируется инсульторезистентность, повышается риск сердечно-сосудистых патологий.
У пожилых людей лишний вес и ожирение вызывают такие же осложнения, как у взрослых и детей. Но на фоне общей физической ослабленности организма, ввиду возрастных изменений, осложнения часто проявляются в более агрессивной форме, что приводит к более тяжелым последствиям.

Начните Лечение Сегодня
Центр психологической помощи "Rehab" функционирует на базе аккредитованной МОЗ Украины Психиатрической и Наркологической клиники "МЕДЛЮКС"
Как избавиться от лишнего веса и ожирения – методы лечения и прогноз
Чтобы избавиться от лишнего веса, нужно узнать какой врач лечит ожирение и записаться в профильную клинику на прием. В центре Rehab лечением пациентов с избыточным весом и ожирением занимается несколько специалистов (с учетом типа и особенностей проблемы): врач психиатр, эндокринолог, диетолог, психотерапевт и другие.
Лечение лишнего веса и ожирения требует комплексного подхода. Также важна устойчивая мотивация пациента к снижению массы собственного тела. В процессе лечения, могут применяться такие методы как:
- Психологическая работа – является основой лечения. Она направлена на нормализацию психического состояния пациента, формирование правильных пищевых привычек и социализацию;
- Диетотерапия – назначаются специальные рационы питания, с пониженной калорийностью;
- Медикаментозная терапия – применяется в случае низкой эффективности диетотерапии. Назначаются препараты, снижающие аппетит и ускоряющие чувство насыщения. Также могут назначаться жиромобилизующие средства и антидепрессанты;
- Лечебная физкультура – назначаются комплексы физических упреждений, направленные на формирование активного образа жизни с интенсивным сжиганием лишних калорий;
- Хирургическое вмешательство – используется в исключительных случаях, когда ожирение несет прямую угрозу жизни пациента.
Если лечение от лишнего веса проводится на фоне имеющихся зависимостей, пациент должен предварительно пройти лечение в наркологической клинике.
Диетотерапия при лечении ожирения и избыточного веса
Диетотерапия является основным методом лечения, который предусматривает кардинальное изменение образа пищевого поведения человека. Она включает разработку индивидуального рациона питания, в котором количество потребляемых калорий будет ниже количества расходуемых.
Для большинства пациентов центра Rehab, коррекция рациона происходит на 500-1000 калорий в сутки от нормы – это позволяет снижать общую массу тела на 400-800 грамм/неделя. В таком рационе суточная норма калорий находится в пределах 1200-1500едениц. Также из рациона практически полностью убирается жирная и высококалорийная еда.
Прогноз лечения ожирения зависит от стадии и сложности развития заболевания. В большинстве случаев, при адекватном лечении, он благоприятный. В тяжелых случаях, при наличии ряда осложнений – сомнительный.
Врач психиатр, психотерапевт, нарколог
Услуги
Консультации

Начните Лечение Сегодня
Центр психологической помощи "Rehab" функционирует на базе аккредитованной МОЗ Украины Психиатрической и Наркологической клиники "МЕДЛЮКС"
Статьи из блога



