Депресія

Депресія – це психічний розлад із вираженою психосоматикою. Характеризується зниженим чи пригніченим станом емоційної сфери, загальною загальмованістю та порушенням мислення. Люди, які прибувають у депресивному стані схильні відчувати почуття глибокої смутку, втоми та розпачу. Вони втрачають інтерес до колишніх захоплень, людей, предметів і занять, які раніше приносили радість.
Розлад може проявитися у людей різного віку та соціального статусу, але більшою мірою йому схильні молоді люди 20-30 років. Також у порушення є певна гендерна схильність – частіше до лікарів із симптомами депресивних розладів звертаються жінки (але цей показник може стати статистичною помилкою, зважаючи на характерні особливості чоловіків і жінок. Чоловіки в цілому рідше звертаються за консультаціями лікарів психотерапевтів, ніж жінки).
Наші спеціалісти


Неясов Вадим Валерійович

Дубинченко Ростислав Григорович



Депресивний розлад – психосоматика
Депресивні розлади відносяться до психосоматичних порушень. Вони безпосередньо впливають на психічне і фізичне здоров’я людини. Також депресію не можна охарактеризувати як тимчасовий смуток або поганий настрій – це небезпечне порушення психіки, яке потребує правильної діагностики та своєчасного лікування.
Психосоматичний аспект депресії полягає в тому, що психічне порушення негативно впливає на фізичне здоров’я людини. Воно здатне посилювати існуючі хронічні захворювання або викликати нові соматичні патології: цукровий діабет, різкі зміни в апетиті (знижується або підвищується), імунні розлади, головний біль, розлади шлунка, біль у спині і т.д.
Як зрозуміти, що у вас депресія – ознаки та симптоми
Фахівці центру Rehab у Києві зазначають, що більшість людей, які страждають від депресії, можуть самостійно визначити наявність проблеми, звернувши увагу на низку специфічних ознак та симптомів. Залежно від тяжкості депресивного розладу та індивідуальних особливостей конкретної людини, симптоматика може бути яскраво або слабо виражена, також деякі симптоми можуть бути відсутніми.
Основною ознакою розладу, який спостерігається у всіх пацієнтів із депресією, є так звана «депресивна тріада». Вона проявляється суттєвим погіршенням настрою, уповільненням мислення, а також зниженням рухової активності – людина стає відстороненою і не зацікавленою в тому, що відбувається навколо.
Зворотний дзвінок
Інші ознаки та симптоми депресії:
- Сумування – тривале чи постійне відчуття розпачу, туги чи глибокої печалі;
- Втрата інтересу до улюблених занять – свого оточення, роботи, навчання, хобі, різних соціальних активностей;
- Порушення сну – людина може страждати на важке безсоння або навпаки відчувати постійну сонливість, незалежно від часу доби;
- Порушення апетиту – хворий може відмовлятися від їжі, вживати її мінімальну кількість або навпаки мати постійне почуття голоду та обжерливістю. Залежно від харчової поведінки також може змінюватися вага тіла;
- Почуття безпорадності та провини – хворий постійно почувається винним (незалежно від об’єктивної реальності), вважає, що він марний, має суцільні недоліки, може застосовувати себе перфекціоністські вимоги;
- Зниження активності – людина починає уникати соціальних контактів, намагається уникнути своїх обов’язків у ній, на роботі чи навчанні. Відбувається згасання інтересу до більшості повсякденних справ;
- Зловживання алкоголем/наркотиками – на тлі пригніченого стану та похмурих думок, у бажанні забути, хворі часто вдаються до вживання алкоголю та наркотиків. Під впливом психоактивних речовин вони відчувають тимчасову уявну ейфорію чи притуплення негативних почуттів. Зловживання часто призводить до запоїв та наркоманії, тому на тлі депресії також може знадобитися лікування алкозалежних та наркоманів;
- Суїцидальні думки чи наміри – людина може відчувати щире бажання покінчити зі своїм життям чи завдати собі травматичних ушкоджень. У цей момент він не усвідомлює реальності та наслідків своїх дій, думаючи, що цим може завершити власні страждання.
Незважаючи на те, що більшість людей, які страждають на депресію, можуть самостійно визначити наявність проблеми, найчастіше, за допомогою до психіатричної клініки звертаються їхні родичі або близькі.
Причини депресії
В більшості випадків причиною розвитку депресії є хронічний стрес або гострі психологічні травми: смерть близьких людей, бойові дії, проблеми на роботі, невдачі у відносинах, сильний психологічний тиск з боку близьких або оточуючих.
До менш поширених причин депресії відносять:
- Хронічні соматичні захворювання – серцево-судинні патології, онкологія (рак), цукрові діабет та ін;
- Генетична схильність – спадковість здатна значно підвищувати ризик розвитку депресивного порушення в людини;
- Порушення сну – хронічний недосипання, безсоння, постійний збій режиму сну;
- Супутні психічні розлади та захворювання – розлад адаптації, панічні атаки, розлади аутистичного спектру (РАС), шизофренія, посттравматичні стресові порушення тощо;
- Особистісні фактори – занижена самооцінка, негативне мислення, перфекціонізм та схильність до самокритики;
- Гормональні чинники – зміна гормонального тла, патології щитовидної залози, післяпологовий період.
Консультація спеціаліста
Первинна консультація займе лише 5-10 хвилин. Дзвінок ні до чого не зобов’язує!
Визначити, що призводить до депресії у конкретної людини може тільки лікар, виходячи з даних первинного огляду, збору анамнезу та комплексної діагностики. В Україні ці послуги надають приватні та державні клініки.
Поведінка людини при депресивному стані
Під час депресивного розладу суттєво змінюється поведінка. Людина стає повільною, у неї знижується настрій, з’являється апатія до подій, що відбуваються навколо. Раніше активна і життєрадісна людина перетворюється на похмуру, задумливу, відсторонену. У нього втрачається життєва енергія (енергетичне виснаження), відчувається швидка стомлюваність.
Хворі на депресію люди, які намагаються уникати соціальних контактів, вони часто усамітнюються. При цьому соціальна ізоляція може супроводжуватися гострим почуттям непотрібності оточуючим та близьким людям. Хворі схильні до активної самокритики (навіть без явних причин), фокусуватись на власних недоліках та допущених помилках. Також змінюється апетит, що призводить до швидкого набору або втрати ваги. У деяких випадках може з’являтися гостре почуття страху та тривоги, що нагадує стан панічної атаки.
Фахівці психіатричної клініки в Києві зазначають, що зазначені особливості поведінки при депресії у різних людей можуть сильно відрізнятися. Інтенсивність проявів залежить від індивідуальних особливостей організму та ступеня розвитку депресії. Тому при виявленні у себе або своїх близьких поведінкових ознак депресивного розладу зверніться за допомогою до профільного центру Rehab.
Типи та види депресивних епізодів
Існує широка медична класифікація депресивних епізодів за типом та видом. Лікарі психіатри в Україні виділяють кілька типів та видів депресивних станів, які відрізняються формою, регулярністю та характером прояву. Розглянемо докладніше:
- Одиничний (мажорний вид депресії) – є найпоширенішим різновидом. Характеризується проявом одного або більше депресивних епізодів, які займають не більше 14 днів. Супроводжуються зниженим настроєм, порушенням апетиту, сну, інтересу до захоплень, загальної втомою, складнощами з концентрацією уваги, поганими думками, у тому числі про суїцид та смерть;
- Рекурентна депресія – проявляється повторюваними епізодами одиничної депресії. Може спостерігатися в людини кілька разів у житті через різні періоди часу;
- Сезонна депресія – характеризується проявом у певні періоди року, частіше восени та взимку. Викликана нестачею світла, вітамінів, малою рухливістю. Супроводжується сонливістю, зниженим настроєм та втомою;
- Постпартумна (післяпологова) депресія – виникає у жінок у післяпологовий період. Пов’язана з гормональними та психологічними змінами в організмі. Як правило, продовжується протягом декількох місяців. Жінки мають труднощі з проявом материнської турботи про дитину.
Також трапляються тривожні дистимійні, вітальні, змішані та інші види депресій. Тому за точним діагнозом слід звертатися лише до профільного лікаря.
Читайте також
Депресивний епізод
Депресивним епізодом називають афективний розлад психіки. Протягом цього епізоду у людини розвиваються психічні та фізичні симптоми депресії. Він може бути одноразовим або повторюваним. У цей час людина відчуває загальну пригніченість, що супроводжується глибоким почуттям смутку, безнадійності та смутку.
Депресивний епізод може бути трьох типів:
- Легкий – проявляється соматичними порушеннями у вигляді втоми, швидкої стомлюваності та головного болю. Також погіршується концентрація уваги, з’являється апатія чи плаксивість. Загальний рівень самопочуття у першій половині для значно гірший, ніж до вечора;
- Середній – проявляється тугою, зниженим настроєм та песимізмом. Відбуваються порушення сну та прийому їжі (змінюється апетит). Хворий починає ненавидіти власний стан, він виглядає пригніченим і втомленим. Може спостерігатися виражене занепокоєння або відсутня емоційність;
- Тяжкий – проявляється перманентно тяжкими відчуттями. Є виражені соматичні симптоми як біль у грудях, втрачається можливість нормального соціального спілкування, виникають важкі негативні думки (зокрема суїцидальні). У ряді випадків хворий бачить галюцинації.
Зворотний дзвінок
Депресивний епізод може тривати від кількох тижнів, за кілька місяців і більше. За відсутності своєчасної діагностики та лікування, симптоматика може погіршуватися, що призводить до тяжких наслідків для фізичного та психічного здоров’я.
Як позбутися депресії самостійно
Депресія є складним психічним розладом, що потребує професійного підходу лікаря психіатра до лікування. При цьому існують рекомендації лікарів, які дозволяють хворим з легким ступенем депресивного стану самостійно позбавитися проблеми. В основі самолікування лежить перехід на здоровий спосіб життя та збільшення фізичної активності:
- Виконуйте фізичні вправи регулярно. Хорошим варіантом є півгодинна пробіжка. При цьому навантаження потрібно поступово збільшувати;
- Нормалізуйте режим сну. Дотримуйтесь регулярного графіка відпочинку та неспання. Варто уникати явних недосипань або надто тривалого сну;
- Збалансований раціон харчування. Їжа має бути повноцінною, з необхідною кількістю вітамінів та поживних речовин. Не варто покладатися на популярні дієти, які виключають деякі продуктові групи (якщо немає протипоказань).
- Не турбуйтеся. Під час роботи робіть короткі перерви для відпочинку на 10-15 хвилин. У цей час варто розслабитись і не навантажувати мозок зайвими думками;
- Спиртне та наркотики під забороною – не варто випивати чи вживати наркотики для уявного зниження депресивного настрою. Такий підхід лише посилить ситуацію.
Дотримуючись перерахованих вище рекомендацій, можна самостійно позбутися легких форм депресії. Але найкращим варіантом є звернення до лікарів центру Rehab, які проведуть діагностику та призначать оптимальну схему лікування.

Почніть Лікування Сьогодні
Центр психологічної допомоги "Rehab" функціонує на базі акредитованої МОЗ України Психіатричної та Наркологічної клініки "МЕДЛЮКС"
Чим небезпечний депресивний розлад
Без своєчасного та ефективного лікування, депресивний розлад може призвести до низки серйозних наслідків для психічного та фізичного здоров’я людини. Найбільш небезпечними наслідками депресії вважаються:
- Суїцидальні думки, також можливі спроби покінчити зі своїм життям. Ці думки та спроби відбуваються на тлі почуття безвиході та безпорадності;
- Розвиток соматичних захворювань, у тому числі: серцево-судинні патології, імунодефіцитні стани, діабет, загострення хронічних захворювань та ін;
- Зловживання та залежність. На тлі емоційних переживань, люди з депресією схильні зловживати спиртними напоями та вживати наркотики. Це часто призводить до алкоголізму та наркоманії.
Щоб уникнути небезпечних наслідків депресії, за перших симптомів її прояву, необхідно звернутися до профільного центру. В Україні це можуть бути приватні та державні установи.
Діагностика та лікування депресивного розладу
Лікування депресії завжди починається з комплексної діагностики пацієнта. У ході обстеження встановлюється наявність проблеми, тип депресії та визначаються індивідуальні особливості пацієнта.
В основі діагностики лежить консультація психолога або психотерапевта з хворим, комплексна оцінка симптомів, а також диференціальна діагностика від інших порушень та захворювань із схожою симптоматикою.
Лікування депресії включає такі методи:
Психотерапія – спрямована на зміну негативних думок пацієнта, вироблення власної стратегії ефективної психологічної боротьби з депресією;
Фармакотерапія – включає медикаментозне лікування із призначенням антидепресантів та інших препаратів, що знижують симптоми депресії;
Психологічна підтримка – важливим аспектом лікування є розмови з психологом, створення умов підтримки з боку сім’ї та близьких, а також вироблення сталої мотивації для дотримання здорового способу життя.
Лікування депресії може відбуватися у стаціонарі психіатричного центру чи амбулаторно. Оптимальну схему лікування завжди визначає лікар, виходячи з особливостей перебігу депресивного розладу.
Профілактика депресії
Профілактика депресії є найефективнішим способом уникнути розвитку депресивного розладу та пов’язаних з ним негативних наслідків для фізичного та психічного здоров’я.
В основі профілактики від депресії лежить дотримання здорового способу життя та мінімізація стресових ситуацій:
- Виявляйте фізичну активність, дотримуйтесь правильного раціону харчування;
- Намагайтеся уникати стресових ситуацій, застосовуйте методики керування стресом: йога, дихальні вправи, медитація та інші;
- Забезпечте здорову атмосферу в родинному колі, зберігайте взаємопідтримку в будь-яких складних ситуаціях;
- Розвивайте навички керування емоціями, відводьте час на особисті заняття та хобі.
При виявленні перших ознак та симптомів депресивного розладу необхідно негайно звернутися за допомогою до лікаря. Такий підхід дозволить оперативно діагностувати порушення та усунути його ще на початкових етапах розвитку.
Лікар психіатр, психотерапевт, нарколог
Послуги
Консультації

Почніть Лікування Сьогодні
Центр психологічної допомоги "Rehab" функціонує на базі акредитованої МОЗ України Психіатричної та Наркологічної клініки "МЕДЛЮКС"
Статті з блогу



